재난적의료비 지원: 대상·지원한도·신청기한

어떤 가구가 대상인가요?

기준 중위소득 100% 이하 가구를 중심으로 지원하며, 가구 재산의 과세표준액 합계는 7억 원 이하가 기준입니다. 100% 초과~200% 이하 가구도 부담이 큰 경우 개별심사 대상이 될 수 있습니다.

소득만 낮다고 자동 지원되지 않습니다. 실제 본인부담의료비가 소득구간별 기준을 넘어야 하고 지원 제외 비용도 구분합니다. 신청연도의 가구별 보험료 기준은 공단에서 확인하세요.

병원비 전액을 돌려받나요?

지원 대상으로 인정되는 의료비에서 제외항목, 국가·지자체 지원금과 실손보험금 등을 차감한 뒤 소득구간에 따라 50~80%를 지원합니다. 연간 5천만 원은 최대한도이며 확정 지급액이 아닙니다.

미용·성형, 1인실 이용료 등에는 제외 기준이 있습니다. 여러 진료의 합산 범위와 개별심사 필요 여부는 진료 내역으로 확인합니다.

신청기한과 접수처

환자 또는 대리인이 국민건강보험공단 지사에 신청합니다. 기한은 퇴원일 또는 최종 진료일 다음날부터 180일이며 토요일·공휴일도 포함됩니다.

입원 중 신청은 별도 시점과 요건이 있으므로 퇴원 전에 공단에 상담하세요.

준비할 서류

신청서·동의서, 가족관계증명서, 진단서와 입퇴원·통원 확인자료, 진료비 영수증·세부내역, 민간보험 지급내역 등을 준비합니다. 다른 의료비 지원과 보험금 수령 예정액도 신고해야 합니다.